Quelles sont les garanties essentielles d’une mutuelle santé à Marseille ?
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Quand la santé se détériore, les dépenses qu’elle implique sont souvent importantes. Pour y faire face sans difficulté, vous devez souscrire une mutuelle santé. Celle-ci permet d’obtenir un remboursement du reste à charge à hauteur de la formule souscrite. Quelles sont les garanties proposées par une mutuelle santé et lesquelles sont indispensables ?
Pourquoi souscrire une assurance santé ?
Les dépenses de santé représentent en général un budget conséquent. Si l’assurance maladie couvre une partie des frais, cette prise en charge reste insuffisante pour la plupart des ménages. Souscrire une mutuelle santé se révèle être une option pertinente pour compléter les remboursements de la sécurité sociale.
Ces complémentaires santé proposent plusieurs types de contrats pour s’adapter à tous les besoins. Selon la formule choisie, elles peuvent rembourser partiellement ou intégralement les dépenses de santé qui restent à la charge de l’assuré. Elles apportent ainsi plus de sérénité au quotidien.
Besoin d’une mutuelle santé ? Souscrivez un contrat sur mesure chez votre expert en assurance Ennéa à Marseille. Différentes formules sont mises à votre disposition pour notre entreprise afin de s’adapter à vos besoins et à ceux de votre famille.
Quelles sont les garanties obligatoires d’une mutuelle santé ?
Aujourd’hui, la plupart des mutuelles santé à Marseille sont des contrats responsables qui répondent à des critères fixés par la loi. Ce type de complémentaire santé inclut certaines garanties essentielles à savoir :
- la garantie des soins courants : consultation généraliste ou d’un médecin spécialiste, analyses médicales,
- la garantie du forfait hospitalier : elle prend en charge l’intégralité des frais d’hospitalisation qui ne sont pas couverts par la Sécurité sociale,
- la garantie des soins dentaires, optiques et auditifs : remboursement intégral des soins dentaires de base, des prothèses auditives de base et d’une monture et des verres tous les 2 ans.
Certaines garanties additionnelles peuvent être intégrées au contrat pour couvrir par exemple les actes de médecines douces ou les prothèses dentaires hors nomenclature.
Quelles garanties choisir pour bénéficier d’une bonne couverture ?
Une assurance santé doit avant tout s’adapter à votre état et à vos habitudes de santé, à votre âge et à votre situation familiale. Les personnes du troisième âge opteront ainsi davantage pour un contrat qui rembourse convenablement les frais d’hospitalisation, d’appareillage et d’optique.
Par contre, une famille privilégiera les bonnes garanties en matière d’orthodontie, car elle constitue l’une des dépenses les plus courantes quand vous avez des enfants. Si certains membres de la famille ont besoin de lunettes ou de lentilles, choisissez une formule qui offre une bonne prise en charge en optique.
Par ailleurs, certaines garanties sont essentielles pour tous, comme la garantie de l’hospitalisation. En effet, nul n’est à l’abri d’un séjour à l’hôpital, peu importe l’âge ou la condition de santé. Pour cette raison, vous devez impérativement souscrire un contrat qui propose une excellente couverture en matière d’hospitalisation.
Assurance santé : comment s’effectue le remboursement ?
La prise en charge de vos dépenses de santé par l’assurance se fait par télétransmission. Au moment du remboursement des soins, la Sécurité sociale envoie automatiquement une demande à votre mutuelle sans que vous ayez à intervenir.
Si la télétransmission est impossible, vous devrez éventuellement adresser une demande à votre mutuelle. Celle-ci doit être jointe de la feuille de soins obtenue auprès du professionnel de santé. Un procédé simple qui allège grandement vos dépenses en frais de santé. N’hésitez pas et contactez votre expert en assurance à Marseille pour souscrire une couverture adaptée à vos besoins. Chez Ennea, nous saurons vous conseiller pour que vous puissiez bénéficier des meilleures garanties dans votre contrat santé.